Hedelmöityshoitojen vaihtoehdot

Inseminaatio
AID-inseminaatiota tarjotaan itsellisille naisille, transhenkilöille, naispareille sekä nais-miespareille, jos miehellä ei ole hedelmöityskykyisiä siittiöitä tai hänellä on perinnöllinen sairausriski. Voit lukea lisää lahjasiittiöistä kohdasta Aloitusvaihe.
Inseminaatio on kevyt hedelmöityshoito, joka mukautetaan naisen yksilöllisiin edellytyksiin. Usein hyödynnetään luonnollista kuukautiskiertoa, mutta tarvittaessa käytetään hormonistimulaatiota parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Käsitellyt siittiöt ruiskutetaan kohtuun ohuen katetrin avulla juuri ennen munasolun irtoamista.

IVF
IVF-hoitoa tarjotaan tilanteissa, joissa inseminaatioyritykset eivät ole tuottaneet tulosta tai mahdollisesti yhdistettynä ICSI:in, joissa miehen siittiöiden laatu on heikentynyt. Se sopii myös naisille, joilla on vaurioituneet munanjohtimet.
IVF-hoidossa (In Vitro Fertilisation) nainen saa hormonihoitoa, joka stimuloi useiden munasolujen kypsymistä munasarjoissa. Kypsät munasolut kerätään, hedelmöitetään laboratoriossa siittiöillä, ja hedelmöittynyt alkio siirretään kohtuun.
Sivulta Hoitomenetelmät löydät lisätietoa IVF-hoidosta sekä pitkän ja lyhyen hoitoprotokollan käytännöistä.

ICSI
ICSI on mikroinjektiotekniikka, jossa yksittäinen siittiö ruiskutetaan suoraan munasoluun. Tämä hoito sopii erityisesti pariskunnille, joissa miehen siittiöiden laatu on heikentynyt. ICSI voidaan yhdistää myös mikro-TESE-toimenpiteeseen, jossa siittiöt kerätään suoraan kiveksistä.
ICSI on lyhenne sanoista IntraCytoplasmic Sperm Injection. Menetelmä toimii samalla periaatteella kuin IVF, mutta laboratoriossa tapahtuva hedelmöitys on erilainen. ICSI-hoidossa yksi siittiö viedään suoraan kypsän munasolun sisään.
Sivulta Hoitomenetelmät löydät lisätietoja ICSI-hoidosta.

Alkioiden pakastus ja sulatus
Jos IVF-hoidossa saadaan enemmän kuin kaksi hyvänlaatuista alkiota, ne voidaan pakastaa myöhempää käyttöä varten. Pakastetut alkiot voidaan sulattaa ja käyttää seuraavissa hoitokierroksissa.

TESA
TESA-toimenpide voidaan tehdä miehille, joiden siemennesteessä ei ole siittiöitä, mutta kiveksissä niitä on. Syynä tähän on yleensä alentunut siittiötuotanto.
TESA on lyhenne sanoista Testicular Sperm Aspiration. Toimenpiteessä siittiöt kerätään suoraan kiveksistä neulabiopsian avulla. Se tehdään paikallispuudutuksessa ja ajoitetaan naisen IVF-hoidon yhteyteen. Hedelmöitys tapahtuu tämän jälkeen ICSI-menetelmällä.
On myös muita TESA-muotoja, kuten mikro-TESE (Microscopic Testicular Sperm Extraction), jossa kiveskudosta kerätään leikkausmikroskoopin avulla, ja PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration), jossa siittiöt kerätään lisäkiveksestä.
Lisätietoja TESA-toimenpiteestä ja sen toteutuksesta löydät kohdasta Hoitomenetelmät.
Hedelmöityshoidot
Jos kärsit tahattomasta lapsettomuudesta ja olet aloittamassa hedelmöityshoitoja, saat tästä yleiskuvan prosessin etenemisestä vaihe vaiheelta.

Lähteet:
Nielsen HS et al. Forebyggelse af nedsat frugtbarhed. København: Vidensråd for Forebyggelse, 2016: 1–152. | Beroendecentrum Stockholm. Cannabis. Syyskuu 2022. | Systembolaget. Alkohol och graviditet. Syyskuu 2022. | Svensk sjuksköterskeförening. Alkohol, graviditet och spädbarns hälsa: Ett gemensamt ansvar. Syyskuu 2022. | Beroendecentrum Stockholm. Alkoholens påverkan på kroppen. Syyskuu 2022. | Vorona E & Nieschlag E. Adverse effects of doping with anabolic androgenic steroids in competitive athletics, recreational sports and bodybuilding. Minerva Endocrinol. 2018 dec;43(4):476–488 | 1177. Anabola androgena steroider. Syyskuu 2022. | Fertilitetssenteret. Assistert befruktning. Syyskuu 2024.